Главная

Пороки развития легких

Поражения легких при наследственных заболеваниях

Поражения бронхолегочной системы при первичных иммунодефицитных состояниях

Болезни лёгких

 

 

 

Респираторно-синцитиальная инфекция

 

Путов Н.В.
Руководство по пульмонологии

 

Острое инфекционное заболевание, вызванное респираторно-синцитиальным (PC) вирусом, характеризуется умеренными симптомами интоксикации и преимущественным поражением нижних дыхательных путей. Удельный вес этой инфекции у взрослых среди ОРЗ составляет 3-8%. Инкубационный период длится от 3 до 5 дней. Продромальные явления наблюдаются и проявляются недомоганием, умеренной головной болью, кашлем, насморком. Начало заболевания чаще всего острое.

Синдром интоксикации характеризуется умеренными симптомами и продолжается от 1 до 7 дней. Начало заболевания у половины больных проявляется ознобом, повышением температуры, головной болью, ломотой и чувством разбитости. Умеренная головная боль локализуется чаще в лобно-височной, реже в затылочной области. Рвота, тошнота, головокружение, как правило, наблюдаются в первые дни болезни у небольшого числа больных. Изредка могут отмечаться тяжелые проявления интоксикации с кратковременной потерей сознания, судорогами, менингеальными явлениями. У небольшого числа больных бывают афебрильные формы болезни. Геморрагические явления при PC-инфекции наблюдаются редко и проявляются в основном носовыми кровотечениями, геморрагиями на слизистой оболочке мягкого нёба.

Катаральные симптомы при PC-инфекции у взрослого довольно скудны: ринит наблюдается у 1/3 больных, умеренная гиперемия зева — почти у всех. Продолжительность катарального синдрома 4-б дней. Изменения со стороны дыхательной системы складываются из симптомов поражения верхних и нижних дыхательных путей. Явления бронхита с астматическим компонентом наблюдаются у 10% больных.

При выраженной интоксикации наблюдаются приглушенность тонов сердца, гипотония. Частота пульса обычно соответствует температуре.

Аппетит обычно снижен, язык обложен, печень иногда увеличена.

В крови отмечаются эозинофилия, нейтрофильный сдвиг формулы влево при нормальном количестве лейкоцитов (при неосложненных формах болезни).

Наиболее часто осложняют PC-инфекцию пневмонии, при которых иногда отмечается абсцедирование. Наблюдаются также синуситы, невриты, плеврит.

ОРЗ

 

Болезни легких